聚焦盆底重建:我院妇科应用腹腔镜下子宫髂耻韧带悬吊术,关注年轻患者长期生活质量

发布时间: 2026-09-04
近日,我院妇科团队完成了一例腹腔镜下子宫髂耻韧带悬吊术,患者为36岁子宫脱垂女性,术后恢复平稳,已顺利出院。该术式在不使用合成网片的前提下,利用高强度缝线将子宫悬吊于盆腔侧壁的髂耻韧带,实现了解剖复位,同时减少了异物植入相关的远期风险。这一案例的顺利开展,反映了我院妇科在盆底重建领域持续关注诊疗技术演进,注重结合患者个体情况制定适宜方案。
年轻患者的治疗考量:兼顾疗效与长期生活质量

患者L女士(化名)因下腹坠胀不适就诊,确诊为子宫脱垂。作为年轻女性,其治疗需求不仅在于缓解当前症状,更需考虑未来数十年内的身体状态与生活品质。传统盆底重建手术中常使用合成网片加固,但网片材料可能带来远期并发症(如侵蚀、暴露、慢性疼痛等),且费用相对较高。对此,患者表达了对于非网片术式的优先选择意愿。

基于循证医学的技术选择:以线代网,锚定天然韧带

我院妇科周筠兰主任医师团队在术前进行充分评估,参照国内外相关诊疗指南,并与患者充分沟通后,制定了腹腔镜下子宫髂耻韧带悬吊术方案。该术式采用高强度聚酯纤维不可吸收缝线,将子宫颈周围环与双侧髂耻韧带进行悬吊固定。髂耻韧带为人盆腔侧壁的坚韧天然结构,以此为锚点,既符合生理解剖特点,也避免了额外植入合成网片。

术后复查提示子宫位置复位良好,患者自述下腹坠胀感缓解。

技术应用的潜在获益

此类术式在特定适应人群中可能带来以下几方面积极影响:

减少高值耗材使用:因无需植入合成网片,相应材料费用得以降低,有助于减轻患者医疗经济压力。

规避网片相关远期风险:不植入永久性异物,从源头避免了网片暴露、侵蚀及由此可能需要的二次干预。

提升术后舒适度:悬吊缝线异物量小,盆腔内无大体积合成材料占位,可能减少慢性牵拉或不适感的发生概率。

我院妇科始终遵循“以患者为中心”的服务理念,依托循证医学证据,结合患者年龄、病情特点及个人意愿,不断优化盆底重建的诊疗策略。未来,科室将继续关注并引入经过验证的微创技术,为女性患者提供更多安全、有效的治疗选择,守护全生命周期健康。


科室简介

玉林市第二人民医院妇科为医院临床科室之一,系广西医科大学第一附属医院妇科专科联盟成员单位,并经玉林市卫生健康委、玉林市科技局批准设立“玉林市子宫疾病微无创治疗临床研究中心”。科室承担临床诊疗、科研及教学任务。


科室现有医护人员20余人,其中主任医师2人,副主任医师4人,主治医师5人,住院医师1人;研究生学历4人;护理人员包括副主任护师1人,主管护师5人,护师3人,护士1人。

科室配备宫腔镜、腹腔镜、宫颈癌筛查系统、电子阴道镜、可视人工流产系统、LEEP(高频电刀)、飞利浦数字减影血管造影机、东芝Aplio500超声造影机、微波消融机、锐扶刀、海极星等设备。

科室于2008年开展宫腹腔镜微创手术,应用于子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等疾病的治疗;2019年开展单孔腹腔镜手术;2020年开展介入及消融手术;同年获批“玉林市子宫疾病微无创治疗临床医学研究中心”。2025年开展聚焦超声妇科疾病治疗(海极星)。