神经内镜技术
发布时间: 2025-09-11
神经内镜技术目前广泛用于治疗脑积水、脑室内及脑室旁病变、颅底疾病、颅内血肿、肿瘤活检、脑脓肿、微血管减压,脑脊液鼻漏等。其主要优点为:①手术视角广:神经内镜带有侧方视角,到达病变时可获得全景化视野,对病变进行“特写”,放大图像,辨认病变侧方及周围重要的神经和血管结构,引导切除病灶及周围病变组织,消除显微镜直视下的盲区,可实现某些手术显微镜所无法显露的部位,为深部视野提供更好的照明与观察影像,同步清晰地显示术野,避免了盲目操作可能带来的损伤,极大的增加了手术操作的精确性和安全性,提高了手术质量。②照明强度高,直视性强:在较深的术野,手术显微镜的光亮度已出现衰减,而神经内镜系近距离照明,虽然图像的立体感较显微镜图像略有差距,但深部术野显示清晰,局部照明效果好。③创伤小:神经内镜的镜身长,横截面小,适合于在狭长的腔隙、孔道内操作,经鼻腔等自然腔隙或者较小的切口便可完成过去骨瓣开颅较大切口才能完成的对病变的观察及切除,达到了微创手术的目的和要求。同时,内镜下对变异解剖结构的近距离识别,对复发性颅底肿瘤的手术更有优势,其术式本身也较少引起粘连或鼻腔结构变化,有利于再次经鼻腔手术。神经内镜手术结合神经影像导航系统、超声引导技术、计算机三维成像等新技术,可对病灶精确定位、设计最佳手术入路,可以使手术创伤进一步缩小。④时间短:对于部分疾病,神经内镜手术较常规神经外科手术可简化手术步骤,缩短手术时间。 ⑤不良反应小、副损伤小,能够获得更好的预后。
