发布时间： 2024-07-12

一面锦旗，一份肯定。锦旗传递的不仅是患者及家属的感激之情，更是对医护人员的肯定和褒奖，鼓励和鞭策。让我们一起走进今天的锦旗故事。

我院儿科收治了一位特殊的患儿，从外表看大约为3岁，然而患儿的母亲告诉医护人员，患儿已经13岁了。医生仔细询问病史后，得知患儿有先天性疾病，存在骨骼发育畸形，重度营养不良，反复呼吸道感染，曾有多次住院病史。此次患儿因“发热、咳嗽7天”入院，入院后医生对其进行相关检查，肺部CT提示为支气管肺炎、两侧胸廓畸形，考虑为重症肺炎，随后医生给予其鼻导管给氧、抗感染、吸痰等治疗。入院第三天患儿病情控制不理想，仍发热、咳嗽，痰多，难以咳出，出现呼吸困难的情况。医生及时调整抗生素抗感染治疗，并予无创呼吸机辅助通气、加强气道管理等治疗。患儿体温逐渐正常，但呼吸困难改善不明显，患儿咳嗽无力，排痰困难。常规的经口吸痰一般只能吸出口腔及大气道的浅表痰液，对咳嗽反射弱、咳嗽无力的患儿作用有限，对深部支气管内的痰液更无能为力，此患儿先天体质特殊，骨骼异常，排痰功能差，加上本次肺部感染重，若疾病继续发展下去，患儿很可能会出现呼吸衰竭的危险。

在难题面前，儿科主任李伟玲医师带领科室团队成员积极讨论、评估病情，决定继续在抗感染及呼吸支持等治疗的基础上，采用目前重症肺炎气道管理及治疗的“利器”——儿童支气管镜进行治疗。经与患儿家属充分沟通，征得家属签署知情同意书后，医生对患儿进行床边支气管镜检查及肺泡灌洗。镜下看到，患儿声门、大气道及一些细小气道均存在狭小畸形，大量黄白色脓痰粘附。医生为患儿灌洗吸痰并留取痰液标本进行检查。术后第二天查房时，患儿母亲告诉医护人员，患儿做完支气管镜检查后呼吸明显通畅，夜间能安睡，患儿母亲万分感谢并表示如有需要还想再做一次支气管镜检查（后续病情顺利好转，无需再次支气管镜检查）。经过11天治疗后，患儿呼吸平顺，肺炎痊愈出院，家属赠送医护人员锦旗，以表达感谢之情。

李伟玲主任介绍，近年来儿童肺炎病原复杂，流感病毒、支原体、百日咳及其他散在的病毒细菌此起彼伏，导致儿童重症肺炎在临床上有增多趋势，仅采用常规传统抗感染治疗常难以获得满意的疗效。近年来儿童支气管镜技术在儿科发展迅速，支气管镜可以观察支气管的形态学特点，获取肺深部分泌物或组织标本进行病原学检测，在重症肺炎的病原、病因诊断中起重要作用。支气管镜还可通过灌洗等手段畅通气道，对控制感染、缩短病程、预防复发等起到重要的促进作用，儿童支气管镜技术为重症患儿带来了希望之光、生命之光。

儿科简介

儿科是集医疗、急救、儿童保健与健康管理于一体的国家三级甲等综合医院的临床科室之一，科室技术力量雄厚，医疗设备先进。现开放床位70张，包括规范的PICU病区（儿童重症监护室，床位8张），常规儿科病床72张。共有医护人员30余人，其中主任医师2人，副主任医师4人，副主任护师2人，主管护师3人，业务骨干均到区内外著名的专科医院进修学习。

专家介绍

李伟玲 

主任医师，儿科主任，毕业于广西医科大学临床医学系。毕业后即从事儿科临床工作至今25余年。于2006年、2010年分别到广州市儿童医院进修儿内科及儿童重症医学。2016年再次到广西医科大学第一附属医院进修儿童重症医学。2022年到广西医科大学第一附属医院学习儿童支气管镜技术。

专长：儿童各种急症处理及危重症的抢救。对儿童常见病、多发病及各种儿童疑难病有丰富的临床经验。

张锋

副主任医师，2006年毕业于广西医科大学，从事临床儿科10余年，曾于2014年在广东省人民医院PICU进修儿童重症医学。

专长：儿童危重症抢救、儿童呼吸系统、消化系统以及儿科各常见病、多发病。

先进设备

配备进口高频、常频呼吸机，CPAP呼吸机，德国耶格肺功能检测仪、床边微量血气分析仪、动态脑功能监测仪、长程视频脑电图、床边心电图机、亚低温治疗仪、排痰机、理疗仪、压缩泵雾化器、中心监护仪等大批先进仪器设备，对儿内科各种急危重症的抢救成功率高。开展各种新技术如儿童支气管镜技术如肺泡灌洗、支气管异物取出等；血液净化（CRRT）等，提高了危重症抢救成功率，挽救大批危重症儿童生命。对儿内科常见病、多发病等经验丰富。

专科特色

儿内科门诊、儿童过敏性疾病专科、儿童生长发育管理：在玉林市内率先开展过敏原筛查实验，针对粉尘螨、屋尘螨过敏进行舌下含服脱敏治疗，做好病因管理，避免了患儿打针的痛苦。同时开展门诊及家庭的压缩泵雾化吸入，鼻腔冲洗、穴位贴敷中医中药外治等多种治疗方法。

儿童生长发育管理与门诊慢性病管理：开展身高、体重管理：如矮身材、性早熟、生长发育迟缓等各方面健康管理；各种慢性病管理：如地中海贫血的规范输血、规范祛铁，为重型地贫孩子移植赢得机会延长生存，适应并满足社会对日益提高的健康要求。

科室地址
玉林市玉州区新民路111号住院大楼3楼
咨询电话
科室电话0775-3116791    0775-3116786

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